Дипломная работа: Физическая реабилитация после инфаркта миокарда на поликлиническом этапе у мужчин 35-45 лет

Артикул: med0088

Год написания: 2017

Количество страниц: 64

1600 руб.

Содержание

Список сокращений и условных обозначений. 3

Введение. 5

Глава 1. Анализ литературных источников. 8

1.1.   Введение в проблему. 8

1.2. Инфаркт миокарда. 11

1.3. Течение инфаркта миокарда. 20

1.4. Аэробные нагрузки в процессе физической реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда и их применение на поликлиническом этапе. 22

Глава 2. Цель, задачи, методы, организация. 25

2.1. Задачи и методы исследования. 25

2.2.   Педагогический эксперимент. 25

2.3.   Инструментальные методы исследования. 27

2.4.   Велоэргометрическая проба. 27

Глава 3. Программа реабилитации больных инфарктом миокарда на поликлиническом этапе с применением ходьбы и бега. 28

3.1.   Основные принципы, учитываемые при разработке программы реабилитации больных ИМ на поликлиническом этапе. 28

3.2.   Характеристика применяемых средств и методов. 30

3.3.   Физические упражнения анаэробной направленности. 43

3.4.   Структура занятия. 46

Глава 4. Результаты исследования. 50

4.1.   Результаты исследования. 50

4.2.   Результаты проведения велоэргометрической пробы. 51

4.3.   Практические рекомендации. 51

Выводы.. 51

Список использованной литературы и источников. 55

Приложения. 59

Введение

Актуальность работы. В современном мире одной из самых распространенных причин инвалидизации населения являются заболевания органов кровообращения, среди которых самой частой причиной является ИБС. Она остается номером один в списке причин смерти и инвалидности во многих странах мира. В России смертность от ИМ составляет 10-13%, а в целом в мире — 17-27%

Участковому терапевту принадлежит главная роль в реабилитации пациентов, которые перенесли ИМ, на поликлиническом этапе.

Основными принципами реабилитации больных ИМ следует считать:

— неразрывная связь лечебных и реабилитационных мероприятий:

— раннее начало реабилитации;

— непрерывная поэтапная реабилитация;

— индивидуализация программ реабилитации;

— тщательный врачебный контроль за реабилитацией.

На поликлиническом этапе определяется трудоспособность больного, перенесшего ИM, устанавливаются оптимальные сроки возобновления им трудовой деятельности, корректируется объем служебных нагрузок и т.д. [5].

Данные задачи решаются только комплексным подходом в выполнении физическо-психологической реабилитации, только при полном контроле за проведением лечения и вторичной профилактики.

Основой программы реабилитации в поликлинике лежит принцип поэтапно нарастающих нагрузок, в результате которых к труду возвращается от 75 до 92% прошедших реабилитацию.

Медико-социальная реабилитация больных, перенесших ИM — сложная и ответственная задача. Она подразумевает комплекс мероприятий, направленных на предотвращение повторных ИM и осложнений после, перенесенного ИM.

Объект исследования. Объектом исследования является процесс физической реабилитации после инфаркта миокарда на поликлиническом этапе у мужчин 35-45 лет.

Предмет исследования. Предметом исследования являются средства и методы физической реабилитации и эффективность их воздействия на организм мужчин 35-45 лет, больных инфарктом миокарда, на поликлиническом этапе.

Цель исследования —  рассмотреть особенности физической реабилитация после инфаркта миокарда на поликлиническом этапе у мужчин 35-45 лет.

Задачи исследования. Исходя из цели исследования, можно поставить такие задачи:

  1. изучить литературу и собрать теоретические сведения об инфаркте миокарда;
  2. провести анализ теоретической литературы и источников для разработки проблемы реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда;
  3. рассмотреть физические нагрузки в различных режимах, применяемые при реабилитации мужчин 35-45 лет, больных инфарктом миокарда, на поликлиническом этапе;
  4. разработать методику физической реабилитации на основе ходьбы и бега;
  5. разработать комплексную методику физической реабилитации на поликлиническом этапе, построенную, главным образом, на основе аэробных нагрузок, для больных, перенесших инфаркт миокарда.

Гипотеза исследования. Применение физических нагрузок в различных режимах на поликлиническом этапе реабилитации является эффективным средством реабилитации мужчин 35-45 лет, перенесших ИМ на поликлиническом этапе. Использование физических нагрузок поможет улучшить функциональные показатели работы сердца, частично или полностью отказаться от медикаментозного лечения и улучшить их качество жизни.

Методы исследования. Методом исследования будет являться анализ научно-методической литературы, проведение опроса среди пациентов Филиала № 1 федерального государственного бюджетного учреждения «Лечебно-реабилитационный клинический центр» Министерства обороны Российской Федерации.

Научная новизна и практическая значимость. Установлено, что поликлиническая комплексная реабилитация улучшает клиническое течение болезни, позитивно воздействует на психологическое и физическое состояние пациента. Подобные местные эффекты реабилитации пациентов, перенесших инфаркт миокарда, в итоге влияют на снижение итогового сердечно-сосудистого риска, заболеваемости, вероятности последующих проблем с сердцем, количества госпитализаций и смертности.

Наряду с физической реабилитацией больных обучают и консультируют их относительно правильного питания и диеты, рассматривают вопросы индивидуальной физической активности и других поведенческих стратегий, что составляет, по сути, программу всеохватывающей вторичной профилактики.

Вопросы реабилитации пациентов, перенесших инфаркт миокарда, очевидно, невозможно решить силами только участкового врача и кардиолога. В мультидисциплинарном подходе видится наиболее действенный способ решения такой задачи. Мультидисциплинарный подход на поликлиническом этапе создает команда врачей, каждый из которых решает определенный вопрос, а в целом, они осуществляют реабилитацию пациентов, перенесших ИМ.

Практическая значимость работы заключается в успешном применении комплекса физической реабилитации мужчин 35-45 лет, перенесших инфаркт миокарда, в повседневной медицинской практике.