Дипломная работа: Эмоциональное состояние и защитно-совладающее поведение больных зависимых от алкоголя

Артикул: psy0112

Год написания: 2015

Количество страниц: 57

1500 руб.

Содержание

ВВЕДЕНИЕ. 3

ГЛАВА I. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРОБЛЕМЫ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ И ЗАЩИТНО-СОВЛАДАЮЩЕГО ПОВЕДЕНИЯ ПРИ АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТИ В ЗАРУБЕЖНОЙ И ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ЛИТЕРАТУРЕ. 8

1.1. Зависимость от алкоголя: понятие, клиническая характеристика проявлений.  8

1.2. Особенности эмоциональной сферы больных с зависимостью от алкоголя.  23

1.3. Проявление защитно-совладающего поведения у больных, зависимых от алкоголя. 29

ВЫВОДЫ. 34

ГЛАВА II. ЭМПИРИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ И ЗАЩИТНО-СОВЛАДАЮЩЕЕ ПОВЕДЕНИЕ БОЛЬНЫХ ЗАВИСИМЫХ ОТ АЛКОГОЛЯ. 36

2.1. Организация и методики исследования, характеристика участников исследования. 36

2.2. Результаты диагностики. 38

2.3. Анализ результатов исследования и их обсуждение. 44

ВЫВОДЫ. 47

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. 50

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ. 53

ПРИЛОЖЕНИЕ 58

 ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования.  Алкогольная зависимость одна из главных текущих угроз здоровью и безопасности людей не только на постсоветстком пространстве, но и в большинстве стран Запада. В конце 20 века описан феномен, называемый «тенденцией века» (secular trends). На протяжении ХХ века с каждым десятилетием усиливается тенденция к понижению возраста начала алкоголизма и к увеличению риска алкоголизма когда-либо в жизни. Для мужчин 1938 года рождения риск определили, как 8,9%; а для мужчин 1953 года рождения – 20,3%. Феномен проявляется в увеличении потребления алкоголя и терпимого отношения к тяжелому пьянству. [19]

Совокупное число лиц, злоупотребляющих алкогольными напитками в Российской Федерации, в настоящее время достигает такого уровня, что вполне правомочно говорить об эпидемическом распространении алкогольной зависимости. Так, учтенная распространенность алкогольных расстройств в Российской Федерации в 2013 году составляла около 2 миллионов человек (1407,23 на 100 тыс. населения). По данным зарубежных авторов, 60% популяции употребляет алкоголь, а 7-10% страдают алкогольной зависимостью. С каждым годом возрастает не только частота встречаемости алкогольной зависимости в общей популяции, но и частота алкогольных психозов, глубоких изменений личности, инвалидизации больных алкогольной зависимостью, а также смертность от причин прямо или косвенно вызванных злоупотреблением алкогольными напитками. В связи с таким масштабом проблемы изучение данной нозологической единицы продолжает оставаться актуальным. [19]

Обширные данные демонстрируют роль личности и её патологических изменений в этиологии и развитии алкогольной зависимости. Столь повышенный интерес к изучению особенностей личности можно связать с желанием исследователей выделить и описать определенные личностные черты и паттерны поведения («алкогольная личность»), которые наиболее часто способствуют началу злоупотребления алкоголем и развитию алкогольной зависимости.

При определении степени риска развития зависимости от алкоголя необходимо учитывать подушевное потребление алкоголя, установившееся отношение к его потреблению, а в среде подростков психологическое давление референтной группы. Текущие статистические данные указывают, что 20-30 % всех госпитализаций и затрат здравоохранения могут быть отнесены к проблемам злоупотребления алкоголем. [26] Также быстрое увеличение употребления алкоголя на душу населения, которое, неуклонно растет, приводит к снижению периода трудоспособности, особенно в странах с высокими показателями потребления спиртного. Губительные последствия для здоровья наступают посредством трех механизмов – через интоксикацию, алкогольную зависимость и в виде прямых биологических последствий, как острых, так и хронических, включая психические заболевания.

Чтобы разработать более эффективную политику по уменьшению потребления спиртного в популяции, важно получить дальнейшую возможность проникновения в суть патогенетических механизмов. Врачи слишком часто не в состоянии обнаружить степень выраженности алкогольных проблем, несмотря на широкую доступность специально разработанных анкетных опросов и лабораторных исследований. Широко признана потребность не только в объективных методах выявления злоупотребления алкоголем в ранней фазе формирования зависимости, но и в изучении их качественных характеристик. Установлено, что употребление спиртных напитков в возрасте до 20 лет приводит к алкоголизму почти в 80% случаев. Индивидуальный риск вредного воздействия алкоголя определяется не только интенсивностью воздействия, но и степенью восприимчивости (уязвимости).

Теоретическая разработанность. Методологической и теоретической основой исследования является изучение психологических аспектов формирования алкогольной зависимости (Завьялов В.Ю., Иманбеков К.О., Спиридонов Е.А., Киянова И. и др.). Важнейшим основанием выступило понимание социальной тревожности в изучении алкогольной зависимости, а также  содержание понятия и основные направления изучения (Никитина И.В., Холмогорова А.Б., Москаленко В.В, Пятницкая И.Н., Менделевич В.Д. и др.),  роли качества жизни и психологии зависимости (Гудвин Д.У., Дальке Р., Дальке М., Колотилин М.Г. и др.).

Объект исследования: эмоциональная сфера и защитно-совладающее поведение больных, зависимых от алкоголя.

Предмет исследования: особенности эмоционального состояния и защитно-совладающего поведения больных, зависимых от алкоголя.

Цель исследования: изучение эмоционального состояния и защитно-совладающего поведения больных, зависимых от алкоголя.

Гипотеза исследования: существуют особенности эмоциональной сферы и защитно-совладающего поведения больных, зависимых от алкоголя, характеризующиеся негативным и подавленным состоянием, выбором неоптимальных защитных механизмов, высоким уровнем алкогольной анозогнозии, в отличие от людей, не имеющих алкогольную зависимость.

Задача дипломного проекта:

  1. Рассмотреть понятие и клиническую характеристику проявлений зависимости от алкоголя.
  2. Изучить особенности эмоциональной сферы больных с зависимостью от алкоголя.
  3. Выявить проявление защитно-совладающего поведения у больных, зависимых от алкоголя.
  4. Осуществить организацию и методики исследования, дать характеристики участникам исследования.
  5. Охарактеризовать результаты диагностики.
  6. Проанализировать результаты исследования и провести их обсуждение.

Методы работы:

— теоретические: анализ и синтез, обобщение научной литературы по теме исследования;

— практические: диагностика, наблюдение, обработка данных.

Методики исследования:

  • Индекс жизненного стиля. Опросник предназначен для диагностики механизмов психологической защиты «Я». Измеряются восемь видов защитных механизмов: вытеснение, отрицание, замещение, компенсация, реактивное образование, проекция, интеллектуализация (рационализация) и регрессия.
  • Изучение эмоциональной сферы посредством методики К.Изарда (ШДЭ). Теория дифференциальных эмоций получила свое название из-за центрации на отдельных эмоциях, которые понимаются как отличающиеся переживательно-мотивационные процессы и имеют центральное значение для мотивации, социальной коммуникации, познания и действия.
  1. Методика диагностики алкогольной анозогнозии. Методика представляет собой опросник, предназначенный для комплексной экспресс-оценки алкогольной анозогнозии у больных алкогольной зависимостью. Разработан в НИПНИ им. Бехтерева в 2011 году коллективом авторов: Ю.В. Рыбакова, Р.Д. Илюк, Е.М. Крупицкий, В.В. Бочаров, А.Я. Вукс.
  2. Методика диагностики копинг-механизмов (Р. Лазаруса). Методика предназначена для определения копинг-механизмов, способов преодоления трудностей в различных сферах психической деятельности, копинг-стратегий. Данный опросник считается первой стандартной методикой в области измерения копинга. Методика была разработана Р. Лазарусом и С. Фолкманом в 1988 году, адаптирована Т.Л. Крюковой, Е.В. Куфтяк, М.С. Замышляевой в 2004 году.

Экспериментальная база исследования: 60 человек (разделенные на 2 группы), из них: 30 человек с алкогольной зависимостью, и 30 человек, не имеющих зависимости от алкоголя.

Структура работы: введение, основная часть, состоящая из двух глав (теоретическая и практическая), заключение, список литературы, приложения.